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2018 - 01 - 24
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质量是医院管理的核心,是在市场竞争中立于不败之地的关键。护理部担负着管理医院护理工作的重任,对护理质量实施控制是护理部的重要职能。护理质量和护士业务素质提高,实现高效管理的目标,运用现代科学管理方法,实施最优化控制手段可达到提高护理工作效率和质量以及科学管理水平的目的。一、确定标准,合理控制  标准是质量管理的基础,也是质量控制的依据,如何制定合理、科学的质量标准来衡量护理工作,是护理质量控制取得成功的重要环节。护理部制订标准要遵循以下原则:一是标准符合江苏省医院护理服务质量考评指标;二是标准应反映出患者的需求,体现出以病人为中心的指导思想;三是从系统性、可行性、易控性出发,使标准便于操作和考核;四是标准要随着工作的深入不断补充、修改和完善。二、规范管理,统一控制  规范化管理就是依据常规制度、质量标准和职责对护理人员的护理行为进行全面、正规、系统的规范化管理。护理部应紧紧围绕护理正规化建设、抓好各项规章制度建立、健全、完善和落实。从内容上注重抓好各项卫生政策法规和医疗护理技术操作常规的贯彻落实。从方法上要根据医院自身特点和护理管理上的难点、弱点及时做好相关制度的补充和完善,及时弥补管理制度上的空白点,加强缺陷管理。同时要制定出详细、具体的护理工作要求,各岗位工作流程和工作质量标准。三、建立检查考核制度,强化质量控制  抓制度和质量控制的落实,必须建立一套完整的检查、指导、督促、考...
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2018 - 01 - 24
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1、Do you mind if I ask you a few questions?您介意我问您几个问题吗?2、We need some information from you.我们需要从您这儿收集一些信息。3、Is your tummy still sore?您的肚子还疼吗?4、Does your pain come on after or before meals?您的疼痛是在饭前还是饭后发作?5、Do you bring up any sputum?您咳痰吗?6、How long have you had the pain?您的痛有多长时间了?7、Take off your clothes, please.请把衣服脱下来。8、Beathe deeply, please./take a deep breath, please.请深呼吸。9、Roll up your sleeves, please.请卷起袖子。10、I am going to take your temperature./Please put the thermometer under your armpit.我要测一下您的体温/请把体温计放在您的腋下。11、I'll test/take your blood pressure.我要测量您的血压。12、Please have your blood and ur...
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2018 - 01 - 22
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门诊部护士要具备较高的素质仪表端庄,举止得当,要具备崇高的医疗职业道德,在工作过程中要有爱心、有同情心和强烈的责任心,同时还要具备扎实的理论基础。工作中遇到自己不能处理的问题虚心向同事或领导请教,不断提高自己的业务水平,及时准确解答患者及家属的相关疑问,通过交流与沟通与患者建立起良好的护患关系,确保护理工作的圆满完成,提高病人的满意率。  门诊部护士要严格遵守无菌原则在操作过程中按照门诊部输液的要求仔细做好“三查七对”,在输液任务繁重时,做到情绪稳定,忙而不乱,不能心存侥幸,要认真做好每一个环节、每一件事。门诊部护士要加强巡视护士的工作很繁杂,在工作时要做到统筹安排,争取巡视一趟兼顾几项护理操作,达到事半功倍的效果。对于门诊部病人,护士不单只是治疗护理,而是要细致观察病情变化、输液反应和输液故障等,要做到多巡视、多询问。在平时积极协同医生做好各类抢救工作,不断积累各种急救经验,便于巡视过程中遇到紧急情况立即采取有效措施,如:关掉输液器、给予一定浓度的氧气、合适的体位、抗过敏药、强心药等,为患者赢得宝贵的抢救时间。  门诊部护士一定要掌握一定的工作方法和技巧,门诊部护士在护理工作过程中也要始终保持良好的精神状态和稳定的心理情绪,与此同时当然也要掌握一定的工作方法和技巧。门诊部患者形形色色,针对个别患者的误解和刁难,我们千万不要当面顶撞。首先要在心中反省自己,是不是自己某个环节做得不到...
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2018 - 01 - 22
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分析儿科护患纠纷发生的原因,采取更新护理观念,改善服务态度,加强护患沟通,重视护理综合素质的提高,严把护理质量观,增强法律意识等是降低儿科护理纠纷的主要措施。一、纠纷原因分析1、特殊的护患关系   由于儿科面对的是儿童,护患关系不仅是护士与患儿的直接关系,还是护士与患儿监护人的关系。2、护理人员方面  A、服务态度和工作欠缺。护士机械地完成工作,未把“以病人为中心”的理念融入到工作中。护理人员缺乏主动性、积极性、服务观念滞后、对待患儿及家属服务语言不规范、使用服务忌语、表情淡漠、不理不睬、解释不耐心、巡视不及时、换药不及时、观察病情不仔细,这些态度与行为使家属很难信任与支持护理工作,导致纠纷。  B、缺乏护患沟通。由于儿科患者病情重、变化快、病情易反复、病床周转快、使用率高、护理工作量大,护士忙于做各种处置,与患儿家属交流沟通时间少,对家属的询问缺乏耐心、解释不到位、语速快、声音过大。  C、专业技能欠娴熟。家属期望值过高及护理技术欠娴熟是引发护理纠纷的一个主要原因,由于我国独生子女的普及,生活条件的改善,相当一部分患儿营养过剩,甚至给静脉穿刺等护理操作带来一定的难度。一旦静脉穿刺不能一针见血,增加患儿痛苦,家属难以承受,甚至认为是把孩子当试验品与输液一针见血、注射无痛、药到病除的期望存在差距而引发纠纷。部分护理人员在平时的工作生活中不注重专业技术的学习和专业技术的培训,...
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2018 - 01 - 22
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等级护理一共分为4级:即特别护理(特别专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。病人入院后,由医生根据病情决定护理等级,下达医嘱,并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记,提示护士根据医嘱和标记具体落实,护士长进行督促检查。下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。   一、一级护理用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的护理。按规定,对一级护理的病人,护士每隔15~30分钟巡视1次,既了解病情和治疗情况,又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。   二、二级护理用蓝色标记,表示病情无危险性,适于病情稳定的重症恢复期病人,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人,规定每1~2小时巡视1次。在这之间,如病情有变化或有特殊需要,病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。   三、三级护理是普通护理,不作标记。对这个护理级别的轻病人,护士每3~4小时巡视1次。  四、特别护理(特护)用大红色标记,凡病情危重或重大手术后的病人,随时可能发生意外,需要严密观察和加强照顾。特护的都是重危病人,但重危病人不一定都要特护。特护派专门护士昼夜守护,有时需把病人搬入抢救室或监护室。按照特护计划,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,记录饮食和排出物的量,进行基础护理和...
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2018 - 01 - 19
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为了进一步加强医院临床护理工作,为人民提供优质的护理服务。实施精细化管理的工作模式,加强护理服务质量的环节管理,对护理服务中的瓶颈问题,运用科学细化的管理方法,促进了护理服务质量的全面提升。  建立健全优质护理服务管理体系,提升护理人力资源管理员郾员摇病区内实行护士长原责任组长原责任护士分层负责制。护士长进行全方位的护理质量控制,对护理工作中的问题及时向管床护士指出,要求责任组长提出改进措施并监督落实。责任组长每日对所负责的患者进行评估,指导并督促本组护士完成患者的治疗护理工作,确保工作的落实。责任护士对所负责患者的全部治疗护理负责,包括病情观察,生活护理,健康教育等。为患者提供主动优质的护理服务。科室实行连续性排班与弹性排班相结合,减少交班次数。日间落实责任包干制每天根据患者人数及病情安排护理工作,每位护士负责X名患者的治疗、护理、病情观察及健康指导工作,对于病情较重的由能力强的护士来负责,从而确保护理效。夜间保证圆名护士值班制,保证患者得到连续、全程、高效的优质护理。完善各级护士的绩效考评。在工作质量,制度执行,服务满意度等护理工作质量评分基础上,增加了护士基础护理工作量的考核评分,让护士劳有所得,优劳优得,提高了护理人员工作积极性,使护士的自我价值得到充分体现。  改善护理工作流程,提高护理质量优质护理服务要求护理人员对原有的护理工作流程的细节进行梳理,从细节中发现护理工作中...
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2018 - 01 - 15
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随着医疗卫生事业的发展和医学模式的转变,服务品质的提升已成为竞争的焦点,直接关系到基层医院的生存与发展。在病房开展整体护理受到广泛好评的同时,为使护理工作向系统性、完整性和连续性等方面发展,以患者为中心的围手术期优质护理也应贯穿于手术治疗的全过程。一、护士培训  护士是和患者直接打交道的群体,手术室是一个较为特殊的科室,所以手术室护士应该不断提高自身素质,遵循以患者为本的原则,提升手术室护士的人性化护理服务理念。在手术室推行“予人方便,予己快乐,快乐每一天!”的服务模式,从而全面提高手术室围手术期护理的工作质量,收到满意的效果。二、围手术期工作流程和护理方法  1、术前访视其目的是通过术前指导和心理护理减轻患者对手术的焦虑,使患者在身心俱佳的状态下接受手术。手术前1天,到病区了解患者并与患者交流:首先应了解手术患者的基本病史、基本资料、手术方式;然后针对每1位患者的具体情况进行术前宣教,介绍我院在此类手术方面取得的成绩、手术室环境,告之其明天手术的流程及所需配合的事项;再针对患者出现的心理问题进行心理护理。  2、术中护理其目的是使患者保持良好的心理状态和情绪,顺利度过手术期。  A、手术准备时:巡回护士进行术前准备工作,应笑容亲切地进行自我介绍并查对患者,告之其即将进手术室;转运及换床过程中注意安全、保护患者的隐私、注意保暖;在对患者进行各项操作前做好解释工作。  B、手术进行时...
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2018 - 01 - 15
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内训师承担科内各级护士专科培训、业务学习安排、实习生带教及健康教育的开展。一、关于在职护士的教育  1、及时制定个性化带教计划,带教过程中,严格要求各项护理核心制度的落实,对带教对象及时考核、评价。  2、参与科内护理常规和护理操作规程、流程的修订。与护士长一起对护士的专业技能进行评估并组织培训、考核。  3、定期完成一对一带教护士培训、考核。每月与一对一带教护士交流至少一次,认真履行导师职责。每月完成年轻护士培训、考核。  4、督促护士按时完成继续教育项目,鼓励护士对继续教育提出建议,阐明学习需要。  5、记录并保存科室有关护士继续教育项目和成绩的资料。应用恰当的评价系统,确定教学活动的有效性。  6、应用成人学习原则,实施各种教学活动,收集教学课件并整理存档。7、及时完成年度带教工作总结,并根据护理部培训要求制定下一年度带教、培训计划。8、与护士长、护士一起评估护理教育的需要。  9、根据全院继续教育方案,设计科室全年的继教计划,制定部门继续教育课程内容。  10、设计或参与科室内的岗前培训(针对轮转/实习护士及实用型人才)。  11、按照质量标准,检查指导各级人员的护理文件书写。12、协助护士长开展每月的科室内护理查房、每周的业务学习、每季一次的病例讨论。根据科室和病人需求,参与制定病人宣教资料和宣教活动。二、实习生、进修生教育1、负责管理学生的考勤。  2、负责课程考试考务...
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2018 - 01 - 15
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护理科研,是护理学科发展的基础,是护理学做为一门独立学科的主要体现,其水平代表了护理学的发展水平,是推动护理事业进步的重要手段和途径。做为基层医院,护理科研缺乏系统性、权威性、普及性,故提高护理科研的能力与水平,是护理科研管理工作的重要任务。  医院护理科研管理就是研究医院护理工作的特点,找出其规律,从而使护理系统达到最优运转,放大系统的功能,为病人提供最优的护理。随着医学科学的飞速发展、护理技术的不断提高、护理学科观念和知识的更新,护理科研管理人员面临着新的挑战。因此,我们应该加强临床护理科研的管理,高度重视护理科研工作,提高护理科研管理者的自身素质和综合能力。一、医院护理科研管理者的行为角色1、护理科研  管理者的自身修养首先,护理科研管理者要注意提高获得理论自身综合能力。学习的目的不仅是为了获得理论知识,还应该应用于实践,以培养和发展各种能力,与时俱进,不断丰富知识储备。医院护理科研管理人员不仅要熟悉本专业的管理业务,还应该掌握其它领域的相关知识,熟悉国家有关科技工作的方针、政策和法规,勇于探索新知识,不断地向科研人员提供信息,建议选题方向等。2、护理科研管理者应具备预见能力  A、行动的先导性、超前性。以辅助决策为例,为了实现决策的科学化,提高决策的可行性,护理科研管理者在辅助决策过程中,必须体现超前性。  B、意识的超前性:一名合格的护理科研管理者,必须具备超前思维,即意...
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2017 - 10 - 10
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急诊科是医院的一个重要窗口科室,急诊科的护理质量反应了医院的护理质量和管理水平。随着社会的不断发展和现代生活节奏的不断加快,各种突发事件,急诊抢救日渐增多。因而,传统的一些急诊管理模式已不能适应现代急诊的需要。为此,院急诊科要坚持以病人为中心,以质量为核心,积极转变观念,调整工作思路,在如何方便病人、满足病人的需要,如何提高急诊护理质量等方面作一些有益的积极地尝试,现介绍如下:一、放宽急诊、简化流程,方便病人  1、放宽急诊。急诊科在增加医护人员的基础上打破了以往的急诊受范围限制的模式,尤其在夜问和节假日,实行了病人来者不拒。这一举措不仅满足了一部分病人的医疗需求,也方便了病人,取得了良好的社会效益。  2、简化流程。为切实体现以病人为中心的宗旨,院急诊科通过换位思考,简化急诊流程,在开设“急救绿色生命安全通道”的基础上,对普通急诊又实行了先看病后收取挂号费的政策(挂号费与药费一并收取),避免了病人家属来回跑,极大地方便了病人,也受到了病人和家属的普遍欢迎。二、实行限时制度,提供快捷有效的急救服务  急诊病人往往是起病急,病情重,抢救病人必须做到争分夺秒,要树立时间就是生命的观念。为了强化时问观念,医院应制定一系列相应的规章制度,实行急诊抢救限时服务。为了落实好各项制度,急诊科要制定操作性较强的常见急诊抢救程序,并经常性地组织模拟定位训练,护理人员基本上实行抢救护理程序化操作。同时...
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