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2016 - 05 - 13
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乔布斯说过:“在你生命的最初30年中,你养成习惯;在你生命的最后30年中,你的习惯决定了你。”在诸多习惯中,医院管理者你养成了几条好的管理习惯?那么医院管理者又是如何管理时间呢?      1、培养每天“下班前清理”习惯      医院管理者一天会接触到的许多信息资料,包括纸质资料、电脑资料以及手机资料,这些资料可能很多都穿杂在一起。而每天进行资料清理,有利于一天的工作总结以及明日的工作安排。  2、培养每天“真正工作投入时间≥4小时”习惯       虽说大部分工作人士是8小时工作制,但是除去会议、邮件回复、电话沟通、QQ微信聊天、网页浏览、中途休息等相关事情,你可以统计下每天真正工作投入时间是否有超过4小时。所以合理安排自己的有效工作时间。  3、培养“一次处理一件事情”习惯       最高效的工作方式就是专注处理最重要的事情,不要一次同时处理多件事情,否则你的大脑会在多件事情中来回做切换状态。你大脑能力的并不如你想象的那么强。如果在做某事情进入状态又被迫调整成另外一件事情,会大大降低你的工作效率。  ...
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2016 - 02 - 24
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许多医院质量提高工具都是从传统的质量管理领域借鉴而来,医院管理者们对一些常用的质量提高工具也大多耳熟能详。医院管理工具主要包括:全面质量管理,六西格玛,精益,失败模型分析,及根本原因分析等。本文中笔者将为大家逐一介绍这些管理工具。  全面质量管理(TotalQualityManagement)  全面质量管理是一种全面、持续、系统的质量改进方法,其核心理念是鼓励全部员工参与到质量管理的过程中。美国质量管理专家阿曼德·费格保(ArmandV.Feigenbaum)在1950年出版的书籍《全质量控制》(TotalQualityControl)中,第一次提出“全质量控制”的概念,也是“全质量管理”的前身。  全面质量管理是系统地整合组织内资源,从而提高质量的过程。企业制定战略、使命和目标后,每一个成员都要参加到质量提高、服务流程优化的工作中,使整体质量改进成为企业系统工作之一。  全面质量管理在医院内的实施步骤如下:  1.医院管理层学习并决定对全面质量管理的承诺,全面质量管理被定为医院的战略之一。  2.评估目前的医院文化、患者和医务人员满意度以及目前的质量管理系统。  3.医院高管定义核心价值和原则,并对其进行宣传。  4.根据第一步到第三步制定全面质量管理的计划。  5.医院定义并优先考虑患者和医务工作者的需要,对产品和服务进行调整。  6.医院管理层制定重要的流程,满足...
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2016 - 02 - 24
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1.角色转变  每一个人首先要改变自己在职业中的角色观念,医院领导也要有意识地培养员工的这种观念,就是医院的每一位员工要从打工者的角色定位转化为一个个人的医院在和你所服务的医院合作。有了这种观念,我们的员工才会知道工作是为自己干的,工资是由自己挣的,才能培养出主人翁的责任感,医院是员工的最大客户,员工在满足这个客户的同时自己获得该得的利益和发展。医院只是为员工的创业提供了必要的条件和环境,医院也要激发员工的创业意识。  2.战略观念  做什么比怎么做更重要!比如医院在选择科室、选择病种上往往是根据主管自己的所长,而忽略了市场的需求和竞争者的情况。一个主管的能力不在于你自己的业务技术专长,而在于你充分预见、了解市场需求,了解竞争者的策略,在于你挖掘、利用资源的能力,要把资源当做一种环境加以重视,从而制定出符合市场需求的定位。所谓“晴空不障白云飞,竹密无碍清水流。”就是制定战略的最高境界  3.服务观念  既然每一个人都是一个独立的医院,那么你就是一个服务者,你就要了解你的客户需求,从而满足客户需求。这是医院经营的起点和终点。对于医院外部的客户如此,对于医院内部的客户也是如此,在医院里要建立一种内部市场的机制,人人是客户,人人又是服务商。由以前的被动服务变为主动服务。  4.共赢观念  无论是医院与医院之间。还是医院和员工之间,共同的利益使他们走到了一起,实际上是一种利益的契约关系。对...
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2016 - 02 - 24
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“移动医院”、“云医院”、“互联网医院”等各式各样的医院称呼不时出现,彰显了技术对于医院的深入影响。技术对于医院的改造,最终要体现在医院的服务上。在近日举行的“移动引领,云定未来——移动互联网时代的医院转型之道”医疗平行论坛上,全国首家上线的移动互联网医院——广州妇女儿童医疗中心(以下简称:广州妇儿)的夏慧敏院长就如何运用新技术改善流程,分享了医院的实践经验。  将疾病分类管理,规范医生行为  医生的责任是要把病人服务好。夏慧敏认为,作为一个医院的院长,有三件事需要做好:第一,要能找到一位“好医生”;第二,如果找不到这个“好医生”,就要把现在的医生训练成“好医生”;第三,要确保这些“好医生”的职能能够很好地发挥出来,真正为病人服务。  而在医院管理中,信息系统起到了重要的作用。夏慧敏介绍,为了规范医务人员的行为,广州妇儿在信息系统里把疾病按照病情的严重程度进行分级、分类的管理,包括哪种情况需要会诊,哪种情况需要谈话,谈话的要点是什么,哪种情况应该住院,出院的标准是什么等,都有一个比较清晰的界定和指引。  而针对不同病情的患者,系统还会在现有的诊疗规范和临床路径的基础上设计一个二级临床诊疗路径,通过这种规范化的管理,让医务人员按照一种特定的流程和制度来工作,“这也是确保医生变成‘好医生’的关键”,夏慧敏说。  设定抗菌素管理系统,严控药物滥用  广州妇儿门诊中一般抗菌素使用的比例,在...
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2016 - 02 - 24
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很多改革者都是被时代“逼”上了改革之路,相信很多医院院长也是如此。百姓看病自付诊疗费用比例达到49.1%看不起病,总体医药费增速过快令医保不堪重负,对于过度用药、过度检查的抨击充斥着整个社会,医院内部的收入结构不合理,医务人员收入明显偏低……这么多的麻烦摆在面前,公立医院院长如何找到破解之路?2" src="/Private/NewsImgs/20160224/6359192591524893574648460.png"/       取之于民、用之于民       只求高收入,高利润绝对是不可行的,公立医院有义务为社会提供公益服务,公益性是公立医院立足之本。相比之下,“取之于民,用之于民”这样一种消耗与补偿相结合的模式似乎更适合公立医院。在这种模式下,医院的补偿主体由政府、医保和患者三方组成,前两者的额度一定后,如何降低患者分担的补偿额度呢?医院的价格体系是扭曲的。北京三甲医院护士的年工资在10万元上下,床上处理的收费在3元、5元、7元。同时,围绕医院向外是一级又一级附加利益,医院正是整个利益链回收资金的平台。如何消减这个利益链中间环节,降低投入、提高收益率呢?国家卫生与计生委发展研究中心名誉主任张振忠认为,“以打包服务费...
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2016 - 02 - 24
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在5月14日进行的“医院战略管理与质量管理”高级研修班上,台湾国仁医院副院长陆希平教授给参会嘉宾分享了台湾品管圈的实战经验。  “品管圈的目的是什么?在做品管的过程中,这些专业的执行流程对医疗究竟是有益还是无益?”演讲一开始,陆希平就带来本次研修班所要探讨的一个重要话题:如何带着目的去做切实有效的品管圈。  从A到A+ 全面了解并改善流程  陆希平表示,目前管理者面前有一条鸿沟——作为一名医院管理者是否真正完全了解医院的执行流程,是否能够真正地切入到整体的核心,并能宏观地看这个问题和解决这个问题。  在台湾的一个品管圈案例中,医院做省电计划,但这家医院是把电梯拿去做省电,关掉电梯里的空调。这样一来,电梯里没有冷气,加上病人要等很久的时间,结果造成病人满意度降低。这两者比较,到底是电梯的省电重要,还是病人流失从而给医院带来的损失更大?两者之间如何平衡,应该有一个全盘的看法。  陆希平表示,在日常管理中发现问题再进行改善,也就是所谓的PDCA (plan–do–check–act),这是在做品质改善过程中需要执行的。管理者要从PDCA中发现一个标准化流程,或者从日常管理中发现问题,从这个问题中再改善标准流程,形成一个新的标准化流程。“我们想要在日常管理中做到精益求精,从A到A+,就要去发现问题并进行品质改善。”  给问题分类 做到品管圈“精准化”  在品管圈的建立方法上,陆希平提出三个...
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2016 - 02 - 24
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86%的医生相信:在未来五年内,医生要管理患者,APP至关重要。受访者最常用的四大移动医疗应用程序包括:健康饮食APP拥护者最多占23%,饮食/减肥APP占18%,运动APP占18%,健康信息/教育APP占18%。图1:移动健康APP正成为医疗保健的常规组成部分   普华永道(PwC)2015年健康行业年度趋势预测新鲜出炉,随着以消费者为基础的操作方式、设备接入方式的演变,以及新投保的客户进入该系统,市值2.8万亿美元的医疗健康行业不久将表现得像个“真正的市场”。  该咨询公司的健康研究机构基于对1000名客户和行业领袖的调查,概述了健康行业2015年十大趋势。  1、“DIY医疗健康”:美国医生和消费者正准备拥抱高科技、个人医疗设备的扩张。可穿戴技术、智能手机连接设备和移动应用程序在医疗服务中将变得越来越有价值。  2、完成从移动应用程序到医疗设备的飞跃:被批准的患者家用型、手机自带的便携式医疗设备猛增,使得诊断和治疗越发方便,对强劲的信息安全系统的需求也再次加倍。  3、平衡隐私与便利:随着患者采用收集和分析健康信息的数字工具及服务,2015年隐私将让位于便利。  4、高成本患者激发了成本节约型创新:同时符合医疗保险制度和补助计划的患者不断攀升的费用,并发症患者、和日渐老去的婴儿潮人口将助推创新性医疗服务和管理系统。  5、为“疗效好”贴上价签:2015年随着昂贵的新...
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2018 - 01 - 19
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结合医院管理的现状,个人认为,要提升医院成本管理水平,可以从4个方面来努力。成本是为了实现某一目标所做出的资源消耗,付出的代价,以货币作为计量和表现形式。成本是所有业务活动的另一个侧面,是业务活动的经济记录。成本虽然是由财务团队核算的,但它反映的是医院资源投入的效率和运营的效率。一、要明确责任人  成本是对象化的费用,当我们评价成本的时候,一定要弄清楚是医院的成本、科室的成本、流程的成本还是项目的成本?明确对象是需要有人对成本结果来负责。所有的管理都是基于事来管人,通过措施来约束和引导人的行为,只有把成本责任明确的落实到特定的团队或者负责人身上,成本改进才有基础。二、战略和目标导向  要考虑这个成本的发生是否实现了预设的目标,是否和我们的战略定位相吻合。战略是医院服务于哪些病人、以什么样的优势来服务。对医院而言,资源永远是稀缺的,对于这两个问题的回答,决定了医院资源投入的先后顺序。只有实现预设目标、符合医院定位的前提下才有必要考虑成本高低的合理性。不切实际、朝令夕改的战略会给医院带来大量的成本浪费。三、客观使用成本数据  成本的实质是用货币这个标尺来衡量各种资源(包括人、财、物及空间、时间等)投入产出状况,优点是量化、直观、好衡量,缺点是在转化的过程中各种资源的关键信息可能会被遗漏或者被扭曲。所以无论是决策场景还是评价场景,成本信息都是衡量的一个重要要素,而未必是最重要的要素,要和...
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2018 - 01 - 19
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医院信息系统基本要求包括了两个方面:从管理层来看,信息系统如何适应医院发挥咱的信息化战略和策略。从运作层来看,信息系统的计划、范围、方法、工具、预算等方面的内容。一、长期的信息规划战略  通过了解医院整体经营管理模式和组织结构 ,理解医院发展面临的主要挑战,同时了解医院信息技术应用现状和目前的信息技术应用对医院临床业务和管理带来的限制,明确未来医院对信息技术应用的主要需求,并根据这些来分析现状与需求之间的差距,从而确保信息技术战略的制定从根本上符合医院发展的长远目标。  医院信息化战略进行规划时可以从以下几个方面进行考虑。一是信息化战略规划目标要有战略性,要与医院发展战略目标相一致的医院信息化战略,要以支撑和推动医院战略发展目标的实现为核心;二是信息化战略规划要体现医院核心竞争力要求,规划的范围要紧密的围绕如何提升医院的核心竞争力来进行;三是信息化战略规划目标的制定要具有教强的业务结合性,深入分析和结合医院不同时期的发展要求,将建设目标分解为合理可行的阶段性目标,并最终转化为医院业务目标的组成部分;四是信息化战略规划对信息技术的规划必须要有策略性,对信息技术的现状和发展规律、趋势要有很好的掌握,在信息化规划时就应当考虑到目前以及未来发展的适应性问题;五是信息化战略规划对成本的投资分析要有战术性,医院信息化建设是一个高成本的投资,包括和软硬件等物资设备的投资,因此要考虑总成本投资的最...
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2018 - 01 - 18
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医院感染管理工作需要全员参与,充分发挥科室医院感染管理小组职责,才能降低感染发生的风险。根据《医院感染管理办法》的要求,特制定自查报告制度。  一、医院感染管理小组负责制定并定期修定自查指标,上报指标依据我院医院感染管理工作开展的重点,指标简明扼要,利于上报人员填。  二、科室指定医院感染管理小组成员中的专人负责科室医院感染自查数据的报告。  三、科室应按本制度要求每月30日前将自查数据上报医院感染管理科。  四、科室上报的自查指标应包括:1、科室自查手卫生依从率(填写具体数据,表格)。2、当月科室发生医院感染例数。3、如有3例以上(包括3例)医院感染发生,科室是否均采取隔离措施并讨论意见。4、当月医院感染管理科各类途径(书面、短信、电话)反馈存在问题的整改情况。5、当月有无医院感染疑似暴发事件。
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