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2017 - 01 - 11
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医院中层管理者是医院的中坚力量,他们起着承上启下的作用,在提升整个组织运行效率的过程中扮演着举足轻重的角色。然而,许多中层管理者(包括护士长在内)却无法发挥出自己作为一个中层应有的作用,这很大程度上与他们对自身角色认知模糊有关。那么,作为合格的医院中层管理人员,究竟要担任着几种角色呢?  一、领导者—管理事务  中层管理者负责管理科室的各项事务,是医院科室的是负责人,是科室的领导者。  二、执行者—贯彻指令  根据医院的战略目标,贯彻执行医院决议与指令,核定科室行动计划,制定具体落实方案。通过各种奖惩方法调动员工的积极性,确保有效执行,完成所带领团队的工作绩效等。  三、联络者—上传下达  中层管理者是医院决策层和操作层的联络者,负责将医院的指示、精神传递给操作层,并将基层动态反馈给决策层,起着发挥承上启下、上传下达的重要作用。  四、倾听者—观察倾听  在实际工作中,中层管理者还是倾听者,仔细观察倾听患者、员工对工作的评价和要求,从而更容易发现不足,进而改善。做有效的倾听者,中层管理者可以有效避免“当局者迷”。  五、信息员—筛选取舍  在信息时代,及时获取有效信息并迅速做出正确决策,掌握先机,对医院的发展至关重要。而作为医院连接决策层与操作层纽带的中层管理者又充当了信息员的角色。既担负医院内部信息的有效筛选与取舍,又要及时筛选竞争对手的敏感信息,为高层决策提供信息。  六、教练...
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2017 - 01 - 06
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最近的留言者提及比较多的问题是关于医院管理系统的,与大家分享一个技巧,也是分享一个思路,应用商务智能技术(BI)对医院信息资源进行深加工,为医院管理提供决策支持。  利用BI系统构建、数据仓库与挖掘工具、BI功能展示以及决策树等方法,建立基于BI技术的医院管理信息系统。商业智能技术对提高医院管理效率,提升医院医疗质量水平具有非常重要的促进作用,更是对医院运营、医疗质量和绩效管理等三大主题的信息处理拥有很大的利用价值。  一、相关概念  1.商业智能  商业智能(BusinessIntelligence,简称BI)的概念最早在1996年提出。被定义为,一类由数据仓库(或数据集市)、查询报表、数据分析、数据挖掘、数据备份和恢复等组成的,以帮助企业决策为目的技术及应用。  BI系统能够辅助业务经营决策,既可以是操作层的决策,也可以是战术层和战略层的决策。为了将数据转化为知识,需要利用数据仓库、联机分析处理(OLAP)工具和数据挖掘等技术。因此,从技术层面上讲,BI不是新技术,它只是数据仓库、OLAP和数据挖掘等技术的综合运用。  BI实际上也是一种解决方案,其关键是从不同运作系统的数据中提取出有用的数据并进行清理,以保证数据的正确性,经过抽取(Extraction)、转换(Transformation)和装载(Load),最后合并到一个高级别的数据仓库里,从而得到数据的全局视图。在此基础...
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2017 - 01 - 06
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随着国内外医疗市场的宏观与微观环境都发生了深刻变化,卫生体制的改革要求医院管理者要积极应对,充分把握宏观政策带来的挑战与机遇,人民群众对医疗质量的要求逐步提高,迫使医院管理者必须面向市场、面向竞争,主动提供个性化和人性化的优质服务,以赢得市场。这些变化都在迫切要求医院管理者不断创新和发展医院管理的内容、方式和方法,积极探索适合中国医院特色的医院管理模式。  为了借鉴国际先进管理经验,我国医院管理者积极引进世界医院管理潮流,如全面质量管理、国际标准化组织(ISO)管理和国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)管理等等;各地区也依据国家卫生部制定的医院评审标准,结合本地实际制定了相应的评审标准,并运用到医院管理工作中。但由于缺乏系统的管理模式和标准的操作模式,有时会发生事后解决问题的情况,这也是导致不良事件,尤其是质量安全不良事件时有发生的原因。因此,在医院管理中,迫切需要一套标准化的程序或手册,用以指导医院各级各类人员进行标准化的管理。  医院QSHE管理模式是质量(Quality)、安全(Safety)、健康(Health)和诊疗环境(Environment)四位一体的管理体系,使医院实现科学化、系统化和现代化管理。其所依据的管理标准是ISO国际标准,并借鉴JCI国际标准、等级医院评审标准以及目标管理和全面质量管理方法。医院QSHE管理模式特别强调各种各类风险防范,要求领导与员工的...
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2016 - 12 - 21
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成功与失败是对立的矛盾体,管理者想要通过管理获取个人绩效与组织绩效,那么必须重视为人与处事的关系。个人工作作风影响着管理的效率与效果。当然,管理学不是成功学,而是一门纯粹的科学。  通过调查研究,得出管理者失败的原因有如下几个:  一是感觉迟钝,不好相处,胁迫、威逼。  管理者重要的领导技能是人际关系技能,如果管理者处理不好人际关系,那么想要推得工作就会遇到各种抵制与困难。在工作环境特别好时与工作环境特别差时,管理者的胁迫与威逼能产生一定的效果,但是当工作环境一般时,管理者的胁迫与威逼会受到员工们的不满、抱怨与抗议。人们都不愿意受到胁迫与威逼,对强制性的领导风格痛恨。  二是冷酷、不合群、傲慢。  管理者如果表现出冷酷、不合群、傲慢言行与性格,必须会使得自己陷于孤立无援的境地。管理者对员工冷酷,员工也会对管理者冷酷,甚至于背后非议与咒骂管理者。不合群的管理者,会让上司、同僚、下属觉得这位管理者高高在上,不可一世,有点恃才傲物的态度。没有人愿意为管理者的傲慢买单。傲慢的管理者容易使人嫉妒,并且容易得罪上司、同僚、下属,反正这样的管理者走到哪里都不受欢迎。  三是背叛人们的信任。  人的信任不是一天就能够建立的,“罗马城也不是一天能建成的”。人与人之间没有信任,就会自觉地触发心理防御机制,时刻提防着对方。正是由于没信任,员工会时刻提防着管理者,并且导致强烈的偏见油然而生。而且无论管理者...
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2016 - 12 - 08
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精益思想被许多医疗机构采用,精益改善管理在北美和欧洲得以广泛实践。精益改善关注两个主要的目标:客户满意度和医疗质量。它对整个医疗流程上进行技术和文化上的管理转型。它极大的影响医疗机构的运作管理模式,并对医疗服务的速度、成本和质量大幅提升起到推动作用。  1、精益医疗≠传统削减成本  唐纳德贝里克博士是哈佛医学院的管理人员同时又是美国医疗改进学院的总裁,在他的论文《从烈火中逃脱:医疗行业未来的启示》中谈到医疗行业需采用突破性的思维来化解这场危机。  作为一种战略,成本的节约是有限的,因为主要的成本节约已在早期得以实施,进一步的降低成本变得越来越困难。此外,成本的削减往往发生在增值的活动中(人员、设备、床位、服务等),从而会降低医疗机构对病人的服务质量。精益医疗首先是关注于如何消除医疗中的7种浪费,而不是增值的部分。  2、医院如何提高利润率?  医疗行业能从制造业中学习什么呢?在华尔街周刊的文章中,贝里克博士质问医疗行业的现状,同时提出采用在制造业中经过50多年演变的精益方式来重组医疗的业务流程。精益医疗提高医院流程的效率,能使更多的患者得到及时的医疗服务。因此医疗机构能充分利用现有的资产,例如床位和其他固定成本,从而产生更多的利润。  与制造业及服务业相比,医疗行业的绩效管理相当落后。尽管近30年来医疗行业的科技水平大大提高,但绩效管理始终落后很多。换而言之,尽管医生能够治愈和防止...
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2016 - 12 - 08
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医疗中的高危警戒线有很多,教科书不会教,只能靠经验积累。常在岸边走,要想不湿鞋,那就得事事留个心眼,凡事多注意。  1、求你方便的病人,要婉拒。  经常遇到过患者、家属要给行个方便,拜托这拜托那的,能不能先看个病?检查能不能插个队?费用能不能迟点交?你软了心肠,却遇到个翻脸不认人的患者,那就有苦头吃了!  某医生有一次为了抢救一个心梗的患者,而允许暂缓交费,抢救成功后那个患者一直吹嘘自己有几千万资产但是就是不乐意医院“乱收费”,那些造影检查一系列的费用拒不缴纳,还趾高气扬的指挥医生、护士,最后,欠着一笔巨款走人了。  2、下跪的病人,要谨慎收。  中国人有句古话,跪天跪地,跪父母,可见膝下承载的东西有多沉重。患者给你下跪的话,那得当心,多半是疑难杂症,棘手问题,要么是因为穷,无法承担医疗费用,让你施以援手。  古语云“穷生奸计,富生良心”,处在绝境的人,容易做出极端的事,哀求的时候越卑微,说明他内心的期望值越大,一旦你满足不了他的期望,后果可能是你无法承担的。  3、两面派的病人,赶紧治疗,抓紧出院。  有一种患者,对着护士、小医生是一副冷面孔,遇到主任、老专家就毕恭毕敬,这种人内心就是对医院存在不信任,稍出差池,可能就会揪着你去告状,闹得不可开交。这种人小心为上,治疗好就赶紧办出院。  4、上来就指导你用药的病人,收不得。  现在信息大爆炸,很多东西网上一搜就出来了,有时患者一进...
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2016 - 11 - 18
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提及中国医疗的桎梏,优质医生资源稀缺可谓是见诸文案的热门关键词,然而,我们很少见到一些文章能更深入的解析究竟稀缺的是什么,又该如何解决这个稀缺困境。今天我们为您推荐的这篇文章来自于临床一线的张澍医生,其就职于中国最顶级的心脏专科医院。提升中国医疗质量的路径究竟在哪里?带着这样的问题,我们来品读这篇佳作……  来源:经济观察报  中国医疗服务质量从量变到质变会是一个什么样的过程?其实,就是最合理的花费达到最好的治疗目的的过程。  先是医疗资源问题。目前中国医疗资源无论从政府层面或者市场层面都没有得到很好的发展,导致医改进入放缓期;第二是医疗体量,价值取决于质量,做到这个:第一步是标准化、科学化;第二步是医疗转化;第三步均一化;第三就是标准怎么落实的问题,总的来说就是大医院、小医院在基本疾病的治疗要求上都一样,我们必须有标准。  标准化就是你要从科学和管理层面上订一个标准。均一化是你用什么手段让不同医院都用这个标准,这是质量的要求。也就是说,第一是资源,第二是质量,第三是评估系统。  评估系统很重要,目前我们的评估系统跟国外有较大差别,评估系统在科学性上跟国际接轨不够。怎么进一步实现本土化,我们也不够。因为没有依据。开始可能出现混乱趋势,一家搞一个评估系统。从没有到混乱最后再到走向完善,九九归一,这是一个过程。  患者享受医疗资源仍匮乏  关于医疗资源的问题,以心律失常治疗为例,中国的...
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2016 - 11 - 17
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品管圈是啥?  现在各大医院都在推行QCC品管圈,品管圈是啥呢?品管圈十大步骤记得住吗?知不知道品管工具作用?  每个人的理解都有差异,下面就让巨鹿县医院的同仁们用品管圈三字经告诉你答案……
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2016 - 11 - 11
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医疗废物管理核心要点  卫生计生委医政医管局付强所长总结,有两个核心问题,可能会让医院院长丢乌纱帽,一个是感染暴发,另一个就是医疗废物。对于医疗废物在医院的管理,很多人或多或少存在不少的疑惑,比如医疗废物分类处置、药品包装处置、安剖处理、妇女分娩后胎盘处置等等。今天,就大家普遍关注的问题,我们逐一按照国家规定要求进行解读,希望对今后大家的工作有所裨益。  Q1:医疗废弃药品包装如何处置呢?  A1:按照“卫生部办公厅关于加强医疗机构废弃药品包装处置管理工作(卫办医政函〔2012〕681号)”的具体要求:  1、关于麻醉药品和精神药品的废弃包装处置。要严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医发〔2005〕438号)等有关规定,做好麻醉药品、第一类精神药品废弃空安瓿、贴剂的回收、核对、记录和监督销毁工作。  2、关于按医疗废物处理的废弃药品包装处置。对被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)、空安瓿(注射药小瓶)等废弃药品包装,要严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(卫生部令36号)、《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》(卫办医发〔2005〕292号)等有关规定进行规范处置。  3、关于其他废弃药品包装的处置。对于医疗过程中产生的上述废弃药品包装以外的、按生活垃圾处理的其他废弃药品包装...
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2016 - 11 - 11
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在管理中,就算你投入100%的精力,也不能得到100%的产出。所以,我们在我们不能得到这个100%的成果的时候,我们要做的就是不要造成浪费。那么在管理中会有什么浪费呢?  1、低效率的浪费  管理人员的低素质导致工作的低效率  学习能力的不足,危机意识的淡化,造成许多人员的素质满足不了工作的需求。在每个组织中,人员的素质肯定是参差不齐的,抱怨是没有用的,更不能把责任推到普通员工的身上,只有低素质的管理者,而没有绝对低素质的员工。高素质的管理者能够通过培训指导,人尽其才,用人所长,有效地带领员工完成任务。一头狮子带一群羊和一头羊带一群狮子完成的任务是完全不一样的。  方法不当也是低效率的原因之一  人员安排不得当,会导致低效率。计划安排不合理,工作难以按期完成。顺序安排有问题,会造成主次不分,重点工作无人做……  固步自封的僵化思想是低效率的温床  过去的成功经验和过去行之有效的方法只能说明过去。不继续提高自己,使用原有的一套方法来面对千变万化的内部外部环境,不仅导致了低效率,甚至会拖累整个组织的前进脚步,成为整个组织前进的绊脚石。  2、增加管理成本的浪费  管理成本是医院成本的一个重要组成部分,而我们现在谈的是一个广义的概念,是指各职能管理部门在组织、管理生产、品质、财务、营销等过程中的各种费用成本。管理必须依“理”行事,“理”在企业管理中具体指目标、指标、计划,通过确立计划、执...
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