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2014 - 07 - 01
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血压突升怎么办?我们面临这种情况下如何急救?下面我们一起来看。  某医大附属一院急诊科采访时,一个小时的时间里,就看到120急救车送来3名心脑血管疾病的患者。其中一名因大面积心梗,送到医院时已经没有了抢救价值,另两名均为脑出血和心绞痛的患者,经医护人员紧急抢救,终于脱离危险。据医生介绍,急诊科每天接诊的近千名患者中,心脑血管疾病的患者就占了 50%,排名第二的要数呼吸道系统疾病的患者。随着冬季来临,气温日益下降,容易引起血管收缩和血压异常等现象。因此,一些心脏病、高血压、脑中风以及哮喘、慢性支气管炎等疾病乘虚而入。医生提醒,做好冬季自我养生保健,对预防这些疾病的发生有一定的作用。  心绞痛患者应随身常备急救药  近日,大医附属一院接诊一名大面积心梗患者。据患者家属介绍,患者以往并没有心脏病史,只是血压有些高。近段时间患者总感到身体不舒服,胸闷、乏力,以为是感冒了,吃了一周的感冒药。可病情未见好转却出现心绞痛症状,当时身边又没有合适的药物,晕倒后送到医院经全力抢救也没能留住生命。  据专家介绍,冬季气温低,容易引起人体血管收缩,所以血压较其他季节升高的更明显。他建议,平日里血压正常的中老年人,在这个季节血压有可能会有所升高,应警惕高血压的发生。而以往有高血压史的患者会发现自己的血压又进一步升高了,而且以前服用的降压药物现在变得无效或疗效变差了。这时,最好及时就医。  另外,家中有高血...
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2016 - 02 - 24
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86%的医生相信:在未来五年内,医生要管理患者,APP至关重要。受访者最常用的四大移动医疗应用程序包括:健康饮食APP拥护者最多占23%,饮食/减肥APP占18%,运动APP占18%,健康信息/教育APP占18%。图1:移动健康APP正成为医疗保健的常规组成部分   普华永道(PwC)2015年健康行业年度趋势预测新鲜出炉,随着以消费者为基础的操作方式、设备接入方式的演变,以及新投保的客户进入该系统,市值2.8万亿美元的医疗健康行业不久将表现得像个“真正的市场”。  该咨询公司的健康研究机构基于对1000名客户和行业领袖的调查,概述了健康行业2015年十大趋势。  1、“DIY医疗健康”:美国医生和消费者正准备拥抱高科技、个人医疗设备的扩张。可穿戴技术、智能手机连接设备和移动应用程序在医疗服务中将变得越来越有价值。  2、完成从移动应用程序到医疗设备的飞跃:被批准的患者家用型、手机自带的便携式医疗设备猛增,使得诊断和治疗越发方便,对强劲的信息安全系统的需求也再次加倍。  3、平衡隐私与便利:随着患者采用收集和分析健康信息的数字工具及服务,2015年隐私将让位于便利。  4、高成本患者激发了成本节约型创新:同时符合医疗保险制度和补助计划的患者不断攀升的费用,并发症患者、和日渐老去的婴儿潮人口将助推创新性医疗服务和管理系统。  5、为“疗效好”贴上价签:2015年随着昂贵的新...
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2014 - 07 - 01
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被毒蛇咬伤后如何急救护理?我们在野外难免会碰到各种意外,被毒蛇咬伤就是其中一种,下面我们就具体来看毒蛇咬伤急救方法。  侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬後叁十分钟内,局部开使出现剧痛,肿胀,发黑,出血等现象。时间较久之後,还可能出现水泡,脓包,全身会有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,发烧等症状。  神经毒:侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱,流汗,恶心,呕吐,视觉模糊,昏迷等全身症状。  侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬後叁十分钟内,局部开使出现剧痛,肿胀,发黑,出血等现象。时间较久之後,还可能出现水泡,脓包,全身会有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,发烧等症状。  混合毒:同时兼具上述两种症状。  被毒蛇咬伤后如何急救处理  1、保持冷静  千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。  2、立即缚扎  用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至30分钟中要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增...
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2018 - 03 - 15
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护理学是一门独立的学科,护理科研代表着护理学科的发展。医院护理科研管理者应高度重视护理科研工作,不断地提高自身修养,为医院的科研工作做好服务。护理科研,是护理学科发展的基础,是护理学做为一门独立学科的主要体现,其水平代表了护理学的发展水平,是推动护理事业进步的重要手段和途径。  医院护理科研管理就是研究医院护理工作的特点,找出其规律,从而使护理系统达到最优运转,放大系统的功能,为病人提供最优的护理。随着医学科学的飞速发展、护理技术的不断提高、护理学科观念和知识的更新,护理科研管理人员面临着新的挑战。因此,我们应该加强临床护理科研的管理,高度重视护理科研工作,提高护理科研管理者的自身素质和综合能力。一、医院护理科研管理者的行为角色1、护理科研管理者的自身修养  首先,护理科研管理者要注意提高获得理论自身综合能力。学习的目的不仅是为了获得理论知识,还应该应用于实践,以培养和发展各种能力,与时俱进,不断丰富知识储备。2、护理科研管理者应具备预见能力  A、行动的先导性、超前性。以辅助决策为例,为了实现决策的科学化,提高决策的可行性,护理科研管理者在辅助决策过程中,必须体现超前性。  B、意识的超前性:一名合格的护理科研管理者,必须具备超前思维,即意识在先。要能敏锐地捕捉现实和预见未来,在充分预测的情况下,创造性地开展工作,积极主动地为科研人员提供服务。  护理科研管理者要不断进行自我完善...
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2018 - 03 - 15
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现代医疗设备的迅猛发展,促进了医学的进步和医学技术、临床医学新老学科的建设,为了提高诊疗质量,各医院积极引进医学高新技术及其设备,使之成为医疗服务的重要手段,但目前有的医院只注重引进和使用,却忽略了对高新技术和其设备本身技术资料的科学管理。一、医疗技术档案的特点  医疗技术档案主要有四个特点:第一真实性,因为医疗技术档案是在医院的医学技术和防病治病中产生的;第二是实用性,医疗技术档案是经过收集、分类、鉴定等科学方法形成的具有内在联系的有价值的文件体系;第三是保密性,对某些有特殊价值的医疗技术档案要根据国家保密法确定其保密等级;第四是专业性,医疗技术档案是在医院科研活动中形成的,而医学专业又发展到二百多个分支,各分支又各有特点。二、医疗技术档案的作用  医疗技术档案真实地记载了人们的医疗技术思想、医疗技术方法和医疗技术经验,是广大医务人员劳动的结晶,它能为科研管理机构和医疗技术人员在进行科研管理、医疗技术决策、科学研究、技术交流、经验总结等方面提供信息和依据,起到凭证和参考作用。三、医疗技术档案的分类  医院医疗技术档案的分类要根据医疗技术档案的性质、内容、特点和相互之间的联系,把医疗技术档案划分成一定的类别,使之能正确反映出产生这些档案的历史条件和工作活动的真实面貌,达到便于保管和充分利用医疗技术档案的目的。一般情况下,医院的医疗技术档案可分为医学研究、病案、药品、试剂、医疗设备、...
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2018 - 03 - 14
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适应医学模式转变,认真学习,紧跟时代发展步伐。首先,必须从我做起。多年来,笔者带领全体护理人员一直坚持走自学成材之路,订阅各种护理杂志,浏览网络信息,更新观念、更新知识,用新的理论武装、充实自己,对新知识、新设备、新技术认真学习,反复研究,直到把握要领,取他人之长补己之短。  手术室护士还必须有一个健全的人格,很好的协调与手术医生、麻醉医生、本科护士之间的关系,做到严于律己、诚信待人、宽以待人、乐于助人,使手术室形成一种团结向上、勇于进取的良好氛围。一、发挥主观能动性,以人为本,合理转变与管理  要把“以人为本”的管理理念贯彻在工作中,动态的了解每个护士的工作能力、特长、家庭状况、处世方法,因材施教,因人而异,扬长避短,人尽其才、物尽其用,积极创造条件安排有文体特长的同志参加各种文体活动,安排工作细心认真的同志负责设备器械的保养,在科室形成一种和谐、文明、宽松、向上的良好氛围,努力做到合理转变配合模式,平稳过渡。二、强化管理、健全制度,使各项管理有章可依  现代化管理是一门综合艺术,应用科学的决策分析方法,在具体实施各项规章制度时,结合本科实际进行有效、灵活、合理的改进,从而收到良好的效果。科室成立质量控制小组,由护士长和2名老护士担任,每月定期对科室人员的劳动纪律、业务学习、设备维护、无菌物品治理,值班护士职责、巡回护士和器械护士工作质量、个人卫生区、卫生员工作等进行严格考核,。...
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2018 - 03 - 14
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探讨手术室护理易疏漏环节的管理。方法:总结分析手术室护理工作中易疏漏的环节,并针对每个环节进行原因分析,提出加强手术室易疏漏环节的管理、防止差错事故发生的防范措施。结果与结论:加强手术室每个环节的管理,特别是易疏漏环节的管理,减少和杜绝医疗差错事故的发生。  手术室是施行手术治疗及抢救危重患者的主要场所,具有涉及面广、人员流动大、工作节奏快、患者病情复杂等特点。任何环节的疏漏都会影响手术质量,危及患者生命。笔者对手术室护理易疏漏环节的管理进行了探讨。一、易疏漏环节1、器械准备不足或性能不良造成意外  手术器械准备不足或器械性能不良,术中再次准备延长手术时间;手术器械核对和管理不规范导致器械敷料等残留体内;标本管理不善导致丢失。2、设备管理、使用不当  设备性能掌握不好,增加手术风险;接送车固定不稳滑落病人,造成意外;一次性电刀极板多次使用造成皮肤灼伤。3、不认真履职  交接班不认真或术中不坚守岗位,对手术病人的病情变化未及时发现;出现病情突变时不能及时到位抢救。4、人员管理不到位  实习学生控制不严、参观人员过多、手术医生串科学习、一个护士巡回多台手术。5、体位不当造成意外伤害  体位安置不当影响病人循环、呼吸。约束带过紧或两上肢过度外展,造成神经受压。衬垫不当导致褥疮发生。6、手术部位出现差误  手术部位术前无标识或无腕带识别;接患者入室时不严格执行查对制度,发生差错。二、防范对...
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2018 - 03 - 13
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急诊危重患者院内转运中应用护理风险管理,以减少意外事故、保障患者安全,降低、防止医疗纠纷的发生。急诊危重患者经初步抢救、复苏后,因诊断与治疗的需要常需进行院内转运,虽然院内转运患者时间短暂,但转运护理风险始终存在。一、资料与方法1、一般资料  均为急诊科必须通过转运完成包括B超、心电图、x线摄片、CT等诊断性检查或到专科住院治疗的危重患者。对照组255例中,男154例,女101例,平均年龄49.5岁;观察组287例中,男180例、女107例,平均年龄48.9岁。两组性别、年龄、病种比较差异无显着意义。2、方法  A、对照组由护士用平车护送,保持安全合适的转运体位,意识障碍的患者采取平卧位,头偏向一侧,保持气道通畅,氧气袋给氧,保持各管道通畅,转运过程中注意监测患者血压、脉搏、呼吸。B、观察组采取以下护理风险管理措施  强化风险意识、完善转运流程,提高应变能力、定期对急诊科医护人员培训,规范转运工作流程;重视急诊常见的急、危、重症疾病抢救的临床护理路径的学习,以提高护理人员的急救技能和水平。  转运前正确评估病情急诊护士与主管医生一起充分评估危重患者转运的可行性,由主管医生随同,做好充分准备,同时将转运风险评估结果告知患者及家属,使患者或家属理解并签字同意,从法律的角度尊重患者的知情权,使其有思想准备。C、转运途中的护理  (1)转运时拉起床栏,或采用约束带交叉固定,保持安全舒适的体...
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2018 - 03 - 13
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探讨手术室护理易疏漏环节的管理。方法:总结分析手术室护理工作中易疏漏的环节,并针对每个环节进行原因分析,提出加强手术室易疏漏环节的管理、防止差错事故发生的防范措施。结果与结论:加强手术室每个环节的管理,特别是易疏漏环节的管理,减少和杜绝医疗差错事故的发生。手术室是施行手术治疗及抢救危重患者的主要场所,具有涉及面广、人员流动大、工作节奏快、患者病情复杂等特点。任何环节的疏漏都会影响手术质量,危及患者生命。笔者对手术室护理易疏漏环节的管理进行了探讨。一、易疏漏环节1、人员管理不到位  实习学生控制不严、参观人员过多、手术医生串科学习、一个护士巡回多台手术。2、体位不当造成意外伤害  体位安置不当影响病人循环、呼吸。约束带过紧或两上肢过度外展,造成神经受压。衬垫不当导致褥疮发生。3、手术部位出现差误  手术部位术前无标识或无腕带识别;接患者入室时不严格执行查对制度,发生差错。4、器械准备不足或性能不良造成意外  手术器械准备不足或器械性能不良,术中再次准备延长手术时间;手术器械核对和管理不规范导致器械敷料等残留体内;标本管理不善导致丢失。5、设备管理、使用不当  设备性能掌握不好,增加手术风险;接送车固定不稳滑落病人,造成意外;一次性电刀极板多次使用造成皮肤灼伤。6、不认真履职  交接班不认真或术中不坚守岗位,对手术病人的病情变化未及时发现;出现病情突变时不能及时到位抢救。二、防范对策1...
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2018 - 03 - 08
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一、消毒隔离合格率  无菌物品灭菌合格率 =合格物品件数/被抽查的总件数×100%二、护理差错发生率  护理差错发生率 =护理差错次数/治疗、处置总次数×100%三、责任制度护理效果评价  责任制护理计划完成率 =已开展责任制护理病人数/应开展责任制护理病人×100%  护理计划合格率 =护理计划合格分数/护理计划抽查总分数×100%  责任制护理开展率 =已开展责任制护理病房数/全院病房总数×100%  责任制护理计划实施合格率 =护理计划实施合格数/抽查病人总数×100%四、急救物品完好率  急救物品完好率 =急救物品完好数/检查急救物品总数×100%五、陪住率  陪住率 =陪住总人数/住院总人数×100%六、输液反应率  输液反应率 =输液反应次数/输液总次数×100%七、输血反应率  输血反应率 =输血反应次数/输血总次数×100%八、基础护理合格率  基础护理合格率 =基础护理合格人数/抽查基础护理人数×100.九、褥疮发生率  褥疮发生率 =发生褥疮的人数/卧床生活不能自理的病人总数×100%十、特级护理、一级护理合格率  特护、一级护理合格率 =特护、一级护理合格人数/特护、一级护理病人数×100%
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