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2020 - 05 - 19
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12月6日至7日,由国家卫生健康委医政医管局指导、健康界和健康县域传媒主办的第五季改善医疗服务全国医院擂台赛(县域类)全国总决赛在河南巩义圆满落幕,岷县中医院获主办方授子“最佳管理奖”荣誉称号。据了解,在新中国建立70周年,开展聚重点、补短板、强弱项和进一步重视改善人民群众就医体验的新时代卫生和健康工作的关键时点,改善医疗服务行动全国县域医院擂台赛于今年5月正式启动,历时7个月,燃爆全国6大赛区,...
2020 - 05 - 19
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“现在的乌嘴卫生院真是焕然一新啊,我们病人的住院环境也好多了。”4月28日,一位在乌嘴乡卫生院就诊的黄大爷说道。乌嘴乡卫生院原本墙面破损,科室布局不合理,总体环境较差。自县卫健局在全系统推广6S(整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全)精益化管理以来,全县各卫生院科学谋划、积极打造,现今,乌嘴卫生院及其它已完成6S打造的乡镇卫生院均旧貌换新颜,办公环境规范有序,值班室温馨洁净,桌面物件利用四角定位,大...
2020 - 05 - 19
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6S引领革新,奋斗中永不止步6S精益管理是什么?对自治区人民医院皮山医院而言,是品质的保证、力量的凝聚、拼搏的意志、团结的精神、焕发新生的能量,更是一项引领着医院奋勇向前的革新。4月30日上午,随着胡延孟院长与华医修制杨奇民老师在第六批6S精益管理验收合格证上共同签字确认,伴随着科室激动的欢呼呐喊,以及验收组热烈的鼓掌祝贺,为期8个月的6S精益管理取得了阶段性的成功,并全面通过验收。下午,在行政楼...
2020 - 05 - 15
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为强化医院质量安全管理,规范诊疗流程,提高职工的人文素质和职业素养,给患者营造一个干净、整洁、舒适的就医环境,1月6日下午,玛纳斯县人民医院6S精益管理启动大会在十楼会议室隆重召开,医院领导班子及全院干部职工300余人参加。启动大会由医院党委书记施晓梅主持。启动大会在热烈的气氛中进行,医院党委书记施晓梅隆重介绍了华医修制公司6S精益管理领导及培训专家;院长助理、工会主席赵静宣读了“6S精益管理”目...
2020 - 05 - 15
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6S精益管理是以整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全六个项目为要素的科学管理工具,因为这六个单词日文罗马拼音均以“S”开头,简称6S。它起源于日本,完善于美国,发展于中国。2019年11月25日,6S精益管理项目在临澧县妇幼保健院全院人员的宣誓声中正式起航。6S推进,样板先行。人人动手,凝心聚力、以院为家,倾心打造,感人的故事每天都在上演,每个人都在用自己的方式为这场攻坚战贡献自己的力量。以快速神勇...
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  • 发布时间: 2016 - 05 - 13
    乔布斯说过:“在你生命的最初30年中,你养成习惯;在你生命的最后30年中,你的习惯决定了你。”在诸多习惯中,医院管理者你养成了几条好的管理习惯?那么医院管理者又是如何管理时间呢?      1、培养每天“下班前清理”习惯      医院管理者一天会接触到的许多信息资料,包括纸质资料、电脑资料以及手机资料,这些资料可能很多都穿杂在一起。而每天进行资料清理,有利于一天的工作总结以及明日的工作安排。  2、培养每天“真正工作投入时间≥4小时”习惯       虽说大部分工作人士是8小时工作制,但是除去会议、邮件回复、电话沟通、QQ微信聊天、网页浏览、中途休息等相关事情,你可以统计下每天真正工作投入时间是否有超过4小时。所以合理安排自己的有效工作时间。  3、培养“一次处理一件事情”习惯       最高效的工作方式就是专注处理最重要的事情,不要一次同时处理多件事情,否则你的大脑会在多件事情中来回做切换状态。你大脑能力的并不如你想象的那么强。如果在做某事情进入状态又被迫调整成另外一件事情,会大大降低你的工作效率。  ...
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    许多医院质量提高工具都是从传统的质量管理领域借鉴而来,医院管理者们对一些常用的质量提高工具也大多耳熟能详。医院管理工具主要包括:全面质量管理,六西格玛,精益,失败模型分析,及根本原因分析等。本文中笔者将为大家逐一介绍这些管理工具。  全面质量管理(TotalQualityManagement)  全面质量管理是一种全面、持续、系统的质量改进方法,其核心理念是鼓励全部员工参与到质量管理的过程中。美国质量管理专家阿曼德·费格保(ArmandV.Feigenbaum)在1950年出版的书籍《全质量控制》(TotalQualityControl)中,第一次提出“全质量控制”的概念,也是“全质量管理”的前身。  全面质量管理是系统地整合组织内资源,从而提高质量的过程。企业制定战略、使命和目标后,每一个成员都要参加到质量提高、服务流程优化的工作中,使整体质量改进成为企业系统工作之一。  全面质量管理在医院内的实施步骤如下:  1.医院管理层学习并决定对全面质量管理的承诺,全面质量管理被定为医院的战略之一。  2.评估目前的医院文化、患者和医务人员满意度以及目前的质量管理系统。  3.医院高管定义核心价值和原则,并对其进行宣传。  4.根据第一步到第三步制定全面质量管理的计划。  5.医院定义并优先考虑患者和医务工作者的需要,对产品和服务进行调整。  6.医院管理层制定重要的流程,满足...
  • 发布时间: 2014 - 07 - 01
    脊柱受伤怎么办?脊柱受伤护理方法有哪些?怎么样可以让脊柱受伤患者不受其他伤害?下面我们一起来看看。    脊柱受伤可以采用以下处理方式:    (1)对伤势重或伤情复杂难以判断的情况,如无木板或人手不够(少于三人),最好让孩子就地平躺,不要搬动,火速打电话请急救中心派车救治。在等车时托起孩子的下巴,让其保持呼吸道通畅。    (2)对明确的脊柱损伤的孩子不能随便搬动其头颈部和腰部,禁止曲伸、转动、搓揉其身体。    (3)将受伤的孩子的双下肢伸直,双上肢也伸直放在身旁,木板放在孩子的一侧。    (4)注意搬运脊柱损伤的孩子必须用硬木板,且不能覆盖柔软物品。    (5)在急救现场可用门板、黑板或工地的跳板。    (6)至少要有三人同时水平将受伤的孩子托起,轻轻放在木板上。
  • 发布时间: 2016 - 02 - 24
    1.角色转变  每一个人首先要改变自己在职业中的角色观念,医院领导也要有意识地培养员工的这种观念,就是医院的每一位员工要从打工者的角色定位转化为一个个人的医院在和你所服务的医院合作。有了这种观念,我们的员工才会知道工作是为自己干的,工资是由自己挣的,才能培养出主人翁的责任感,医院是员工的最大客户,员工在满足这个客户的同时自己获得该得的利益和发展。医院只是为员工的创业提供了必要的条件和环境,医院也要激发员工的创业意识。  2.战略观念  做什么比怎么做更重要!比如医院在选择科室、选择病种上往往是根据主管自己的所长,而忽略了市场的需求和竞争者的情况。一个主管的能力不在于你自己的业务技术专长,而在于你充分预见、了解市场需求,了解竞争者的策略,在于你挖掘、利用资源的能力,要把资源当做一种环境加以重视,从而制定出符合市场需求的定位。所谓“晴空不障白云飞,竹密无碍清水流。”就是制定战略的最高境界  3.服务观念  既然每一个人都是一个独立的医院,那么你就是一个服务者,你就要了解你的客户需求,从而满足客户需求。这是医院经营的起点和终点。对于医院外部的客户如此,对于医院内部的客户也是如此,在医院里要建立一种内部市场的机制,人人是客户,人人又是服务商。由以前的被动服务变为主动服务。  4.共赢观念  无论是医院与医院之间。还是医院和员工之间,共同的利益使他们走到了一起,实际上是一种利益的契约关系。对...
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流浪精神病患者护理的风险分析及管理对策

日期: 2018-03-01
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流浪精神病人接触较被动、交谈欠合作、言语贫乏、思维内容贫乏或散漫、病史不详、沟通困难等因素。这些临床特点决定了其为高风险专科之一,极易引起医疗护理纠纷。作为临床护理工作者,很有必要去探讨、分析流浪精神病人的特点及其存在护理风险的原因,对相关的护理风险因素进行探讨,并进行归纳分析如下:

一、风险管理的相关概述

风险管理是一种管理程序,指对病人、工作人员可能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估并采取正确的行动的过程Ⅲ。风险管理的目的在于对那些会导致上述人员损伤的潜在危险因素进行确认评估以及采取正确的措施,防止或减少护理缺陷的发生。

二、流浪精神病人护理风险存在的原因

1、流浪精神病人自身存在的护理风险的原因

流浪精神病人由于长期流浪街头,生活环境差且多数严重营养不良,许多病人还伴有多种躯体疾病且病情复杂;此外,由于精神疾病本身的特点,患者常伴有冲动、不能自控行为,有的还表现为淡漠不语、精神衰退等,不能对自身的疾病进行表述。

2、护理人员缺乏对流浪精神病人护理风险的评估意识

现代护理管理认为,对一切影响护理质量的原因与现象,应有主动估计及预见行为,即应有风险评估。流浪精神病人的特点是各人发病的情况不同,既往病史不详,这对诊断、治疗和护理带来了一定的困难和风险。

3、沟通障碍

流浪精神病人来自各地,不同的地域文化存在较大的差异,语言交流较为困难,有的存在先天性或后天性语言障碍,甚至不会写字。有的病人只会用”咿呀”回答问题,有的是吉林人而说是陕西人等等,这样,给医疗护理、病情资料的收集及诊疗带来了极大的难度,也给联系工作带来了一定的困难,因此,流浪精神病人的积累也给当地政府带来了一定的经济负担。

4、流浪精神病人病房的医护人员编制不足

常言道”三分治疗,七分护理”其意就是护理工作的重要性和工作的繁重性。由于需求不断增加及社会的各种因素,致使政府资金投入不能满足社盒教嘏所需,致医护人员岗位编制受限,为护理风险的产生埋下了隐患。

5、护士缺乏高度的责任感

有的护士认为流浪精神病人没有家属陪伴,自己的责任会减轻,因此,对病人的巡视不到位,没按要求去做好病人的病情观察;有的护士在工作中注意力不集中,精神萎靡,工作责任心不强,疏忽大意,未及时发现病人藏药、假服药等现象,使病情得不到控制,从而导致病人发生意外,受到伤害等等。

三、护理风险管理思路

护理风险始终贯穿在流浪精神病人的收治、护理操作、处置、配合抢救等各环节的全过程,甚至极为简单或看似微不足道的临床活动都会产生风险。而一旦发生护理缺陷或事故,将会给病人带来痛苦、经济损失等各种负面影响。

1、提高护士风险防范意识

针对流浪精神病人的特殊性,培养护士风险防范的意识和能力,通过举办《医疗事故处理条例》培训班,学习相关法律、法规探讨风险防范及处理措施等。重点培训和考核护理规章制度和护理安全管理制度,以不断增强护理人员的责任感,提高护理质量。

2、加强沟通,做好对病人的”人性化”护理

流浪精神病人是社会的弱势群体,护士必须以”以人为本的救助理念,与其建立良好的护患关系,用行动去体现对他们的关心、爱护、帮助和支持,尽量满足其合理需要。护理人员不应因为流浪病人的身份不同、背景复杂而歧视他们,降低服务标准。

3、增加护理人员,加强素质培养

通过努力,流浪精神病人逐渐受到政府和医院领导的重视。在流浪救治病区,合理安排护患比例,增加了护理人员,提高一定的福利待遇,同时,护理管理者也经常下到病区,关心流浪救治病区的每一位护士,给他们更多的人文关怀,而稳定了护理队伍。

4、增强法律意识,完善各项管理

A、人院时留取相关的资料

B、做好病人随身物品的清点、登记工作

C、详细填写护送入院相关人员资料

D、详细记录、日眨宿人出院时的相关资料

E、及时完善相关护理文件书写,减少安全隐患

F、做好全面详细的体格检查

四、分析结果

由于流浪精神病人没有家属陪伴,如果护理人员不重视、安全护理意识不高,也会导致护理风险的发生。近年来,我院通过多年的探索与实践,不断提高了护理人员的法律意识和慎独精神,增强了识别流浪精神病人护理风险的能力,规范了护理行为,促进了护理质量,使流浪精神病人的护理缺陷和医疗纠纷逐渐减少,同时,也提高了流浪精神病人的回归社会率,为社会稳定打下了良好的基础。

五、总结讨论

随着经济和社会的发展,交通的日益便利及人口流动性的显着增强,流浪精神病人也呈现显着增长趋势。这样,不断地增加了政府接收医院的床位数,同时加大了接收单位的工作量,护理风险也随之增大,因此,要注意回避风险,减少护理差错与事故,防止护患纠纷的发生。流浪精神病患者护理的风险管理,是一项长期的、持续的工作,需不断培养护士防范护理风险的意识和能力,不断健全护理管理机制,有效地推进科学化、系统化、制度化等护理质量管理工作,为患者提供更加安全、有序、优质的护理服务,同时,防止或减少护理缺陷的发生。

 


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