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2017 - 09 - 11
点击次数: 351
澧县人民医院成立于1939年,几十年的沐风栉雨、春华秋实,如今,医院已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的国家二级甲等综合性医院。先后荣获全国百姓放心百佳示范医院、全国爱婴医院、全国女职工先进集体、全国巾帼文明示范岗、省文明单位、省模范职工之家、省消费者信得过单位等荣誉称号,是中南大学湘雅医院、中国人民解放军广州军区武汉总医院定点指导医院。  医院原名为澧县卫生院,兼管卫生行政工作,...
2017 - 09 - 06
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合浦县人民医院位于北部湾畔,南国珍珠之乡,始建于一九三五年,历史悠久。是一家融医疗、护理、急救、教学、科研、康复、保健为一体的国家级二级甲等综合性医院,是国际紧急救援中心网络医院,国家级爱婴医院,城镇职工基本医疗保险定点医院,全县的医疗技术指导中心,同时又是广西医科大学、右江医学院等lO多所大中专医药院校的教学实习医院。医院曾75次获得自治区、市、县级各种先进荣誉称号。 医院占地面积5.6万平方米...
2017 - 08 - 29
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望都县医院是一所二级甲等综合医院,始建于1956年,开放床位400张,设有神经内科、心血管内科、普外科、神经外科、骨科、妇科、产科、儿科、急诊科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、中医科、麻醉科、透析室、ICU等临床科室,9个医技科室,12个职能科室。担负着全县人民的医疗、保健、预防、康复、教学、科研、院内外急救、应对突发公共卫生事件、支援基层等任务,全院正式职工400余人,国家认定技术资格的卫生技术人员占...
2017 - 08 - 29
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广东省第二人民医院珠海医院(珠海高新区人民医院)地处珠海高新区。区内环境优美、交通方便、历史人文底蕴深厚,拥有高端产业进驻,是珠海高级人才聚集、高校名校汇集、高尚住宅荟萃,配套设施完善的宜居之地。地理位置优越,与中山市接壤,与澳门、香港、深圳隔海相望。京珠高速、粤西沿海高速、广珠城际轻轨等主要交通设施贯穿其中,是出入珠海的主要门户。  医院始建于1964年。2011年10月,高新区政府投资1.96...
2017 - 08 - 29
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德阳市第二人民医院始建于1958年,是集医、教、研为一体的国家三级乙等综合医院和国家爱婴医院,是四川省医学科学院、四川省人民医院(集团医院)和四川省全科医学临床培训基地,与多家院校合作,成为成都军区总医院协作医院,成都大学附属医院,是四川中医药高等专科学校、成都医学院、泸州医学院等院校的教学医院。  医院始终坚持以病人为中心,以职工为核心的服务理念;坚持以优秀文化鼓舞人,秉承善行厚德,医者仁心的医...
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  • 发布时间: 2014 - 07 - 01
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  • 发布时间: 2016 - 02 - 24
    1.角色转变  每一个人首先要改变自己在职业中的角色观念,医院领导也要有意识地培养员工的这种观念,就是医院的每一位员工要从打工者的角色定位转化为一个个人的医院在和你所服务的医院合作。有了这种观念,我们的员工才会知道工作是为自己干的,工资是由自己挣的,才能培养出主人翁的责任感,医院是员工的最大客户,员工在满足这个客户的同时自己获得该得的利益和发展。医院只是为员工的创业提供了必要的条件和环境,医院也要激发员工的创业意识。  2.战略观念  做什么比怎么做更重要!比如医院在选择科室、选择病种上往往是根据主管自己的所长,而忽略了市场的需求和竞争者的情况。一个主管的能力不在于你自己的业务技术专长,而在于你充分预见、了解市场需求,了解竞争者的策略,在于你挖掘、利用资源的能力,要把资源当做一种环境加以重视,从而制定出符合市场需求的定位。所谓“晴空不障白云飞,竹密无碍清水流。”就是制定战略的最高境界  3.服务观念  既然每一个人都是一个独立的医院,那么你就是一个服务者,你就要了解你的客户需求,从而满足客户需求。这是医院经营的起点和终点。对于医院外部的客户如此,对于医院内部的客户也是如此,在医院里要建立一种内部市场的机制,人人是客户,人人又是服务商。由以前的被动服务变为主动服务。  4.共赢观念  无论是医院与医院之间。还是医院和员工之间,共同的利益使他们走到了一起,实际上是一种利益的契约关系。对...
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流浪精神病患者护理的风险分析及管理对策

日期: 2018-03-01
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流浪精神病人接触较被动、交谈欠合作、言语贫乏、思维内容贫乏或散漫、病史不详、沟通困难等因素。这些临床特点决定了其为高风险专科之一,极易引起医疗护理纠纷。作为临床护理工作者,很有必要去探讨、分析流浪精神病人的特点及其存在护理风险的原因,对相关的护理风险因素进行探讨,并进行归纳分析如下:

一、风险管理的相关概述

风险管理是一种管理程序,指对病人、工作人员可能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估并采取正确的行动的过程Ⅲ。风险管理的目的在于对那些会导致上述人员损伤的潜在危险因素进行确认评估以及采取正确的措施,防止或减少护理缺陷的发生。

二、流浪精神病人护理风险存在的原因

1、流浪精神病人自身存在的护理风险的原因

流浪精神病人由于长期流浪街头,生活环境差且多数严重营养不良,许多病人还伴有多种躯体疾病且病情复杂;此外,由于精神疾病本身的特点,患者常伴有冲动、不能自控行为,有的还表现为淡漠不语、精神衰退等,不能对自身的疾病进行表述。

2、护理人员缺乏对流浪精神病人护理风险的评估意识

现代护理管理认为,对一切影响护理质量的原因与现象,应有主动估计及预见行为,即应有风险评估。流浪精神病人的特点是各人发病的情况不同,既往病史不详,这对诊断、治疗和护理带来了一定的困难和风险。

3、沟通障碍

流浪精神病人来自各地,不同的地域文化存在较大的差异,语言交流较为困难,有的存在先天性或后天性语言障碍,甚至不会写字。有的病人只会用”咿呀”回答问题,有的是吉林人而说是陕西人等等,这样,给医疗护理、病情资料的收集及诊疗带来了极大的难度,也给联系工作带来了一定的困难,因此,流浪精神病人的积累也给当地政府带来了一定的经济负担。

4、流浪精神病人病房的医护人员编制不足

常言道”三分治疗,七分护理”其意就是护理工作的重要性和工作的繁重性。由于需求不断增加及社会的各种因素,致使政府资金投入不能满足社盒教嘏所需,致医护人员岗位编制受限,为护理风险的产生埋下了隐患。

5、护士缺乏高度的责任感

有的护士认为流浪精神病人没有家属陪伴,自己的责任会减轻,因此,对病人的巡视不到位,没按要求去做好病人的病情观察;有的护士在工作中注意力不集中,精神萎靡,工作责任心不强,疏忽大意,未及时发现病人藏药、假服药等现象,使病情得不到控制,从而导致病人发生意外,受到伤害等等。

三、护理风险管理思路

护理风险始终贯穿在流浪精神病人的收治、护理操作、处置、配合抢救等各环节的全过程,甚至极为简单或看似微不足道的临床活动都会产生风险。而一旦发生护理缺陷或事故,将会给病人带来痛苦、经济损失等各种负面影响。

1、提高护士风险防范意识

针对流浪精神病人的特殊性,培养护士风险防范的意识和能力,通过举办《医疗事故处理条例》培训班,学习相关法律、法规探讨风险防范及处理措施等。重点培训和考核护理规章制度和护理安全管理制度,以不断增强护理人员的责任感,提高护理质量。

2、加强沟通,做好对病人的”人性化”护理

流浪精神病人是社会的弱势群体,护士必须以”以人为本的救助理念,与其建立良好的护患关系,用行动去体现对他们的关心、爱护、帮助和支持,尽量满足其合理需要。护理人员不应因为流浪病人的身份不同、背景复杂而歧视他们,降低服务标准。

3、增加护理人员,加强素质培养

通过努力,流浪精神病人逐渐受到政府和医院领导的重视。在流浪救治病区,合理安排护患比例,增加了护理人员,提高一定的福利待遇,同时,护理管理者也经常下到病区,关心流浪救治病区的每一位护士,给他们更多的人文关怀,而稳定了护理队伍。

4、增强法律意识,完善各项管理

A、人院时留取相关的资料

B、做好病人随身物品的清点、登记工作

C、详细填写护送入院相关人员资料

D、详细记录、日眨宿人出院时的相关资料

E、及时完善相关护理文件书写,减少安全隐患

F、做好全面详细的体格检查

四、分析结果

由于流浪精神病人没有家属陪伴,如果护理人员不重视、安全护理意识不高,也会导致护理风险的发生。近年来,我院通过多年的探索与实践,不断提高了护理人员的法律意识和慎独精神,增强了识别流浪精神病人护理风险的能力,规范了护理行为,促进了护理质量,使流浪精神病人的护理缺陷和医疗纠纷逐渐减少,同时,也提高了流浪精神病人的回归社会率,为社会稳定打下了良好的基础。

五、总结讨论

随着经济和社会的发展,交通的日益便利及人口流动性的显着增强,流浪精神病人也呈现显着增长趋势。这样,不断地增加了政府接收医院的床位数,同时加大了接收单位的工作量,护理风险也随之增大,因此,要注意回避风险,减少护理差错与事故,防止护患纠纷的发生。流浪精神病患者护理的风险管理,是一项长期的、持续的工作,需不断培养护士防范护理风险的意识和能力,不断健全护理管理机制,有效地推进科学化、系统化、制度化等护理质量管理工作,为患者提供更加安全、有序、优质的护理服务,同时,防止或减少护理缺陷的发生。

 


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